"Pei Livestock and Poultry Premises Identification Application" - Prince Edward Island, Canada

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Agriculture and 
Agriculture et 
Fisheries 
des Pêches
 
 
PEI Livestock and Poultry Premises Identification Application  
 
For more information on PEI Livestock and Poultry Premises Identification, or to 
complete an application online, please visit www.princeedwardisland.ca/PID. 
 
G New Application
G Updated Information
Purpose of Application: 
 
Will there be livestock and/or poultry at this location 
G Yes 
G No
within the calendar year? 
 
Land Owner Contact Information
 
Name:   
 
(First) 
 
(Middle) 
 
(Last) 
Business Name (if applicable): 
Mailing Address:   
 
 
PE
 
(City/Town/Community) 
 
(Province) 
 
(Postal Code) 
 
 
 
 
 
(Primary Phone) 
 
(Secondary Phone) 
 
(Fax) 
Email: 
 
 
 
 
Emergency Contact Information
 
 
(individual responsible for the day to day operation of premises)
G Yes 
If same as the Land Owner Information please check: 
If no, please fill in below 
 
Name:   
 
(First) 
 
(Middle) 
 
(Last) 
Mailing Address:   
 
 
PE
 
(City/Town/Community) 
 
(Province) 
 
(Postal Code) 
 
 
 
 
 
(Primary Phone) 
 
(Secondary Phone) 
 
(Fax) 
Email: 
 
 
 
(Revised December 2017) 
PEI Premises identification Application Form 
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Agriculture and 
Agriculture et 
Fisheries 
des Pêches
 
 
PEI Livestock and Poultry Premises Identification Application  
 
For more information on PEI Livestock and Poultry Premises Identification, or to 
complete an application online, please visit www.princeedwardisland.ca/PID. 
 
G New Application
G Updated Information
Purpose of Application: 
 
Will there be livestock and/or poultry at this location 
G Yes 
G No
within the calendar year? 
 
Land Owner Contact Information
 
Name:   
 
(First) 
 
(Middle) 
 
(Last) 
Business Name (if applicable): 
Mailing Address:   
 
 
PE
 
(City/Town/Community) 
 
(Province) 
 
(Postal Code) 
 
 
 
 
 
(Primary Phone) 
 
(Secondary Phone) 
 
(Fax) 
Email: 
 
 
 
 
Emergency Contact Information
 
 
(individual responsible for the day to day operation of premises)
G Yes 
If same as the Land Owner Information please check: 
If no, please fill in below 
 
Name:   
 
(First) 
 
(Middle) 
 
(Last) 
Mailing Address:   
 
 
PE
 
(City/Town/Community) 
 
(Province) 
 
(Postal Code) 
 
 
 
 
 
(Primary Phone) 
 
(Secondary Phone) 
 
(Fax) 
Email: 
 
 
 
(Revised December 2017) 
PEI Premises identification Application Form 
Page 1 of 4 
 
Premises Location 
 
Property Identification Number
:
 (can be found on property tax bill)
Civic Address:   
 
 
 
(City/Town/Community) 
 
(County) 
 
 
 
 
List any additional property identification numbers for other locations used solely for pasturing animals :
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Type of Premises 
(check all that apply) 
 
Abattoir – Federal 
    Exhibition/Fairground 
    Poultry Sales Facility 
 
Abattoir – Provincial 
    Farm 
    Racetrack 
 
Assembly Yard 
    Feedlot 
    Rendering Facility 
 
Auction or Sales Facility 
    Hatchery 
    Research Facility 
 
Carcass/Deadstock 
 
Hobby Farm/Small 
 
Stable/Horse Boarding 
 
 
Disposal  
Acreage 
Facility 
 
 
 
Veterinary 
Community Pasture 
  Insemination Unit 
 
Clinic/Hospital/Lab 
 
Competition Facility 
    Pasture 
    Other (please specify); 
 
Egg Grading Station 
    Petting Farm/Zoo 
     
 
Species and Maximum Capacity
(Maximum capacity is an estimate of the highest number of 
each species that may be kept on the premises) 
Species 
Maximum 
  Species 
Maximum 
Capacity 
Capacity 
Alpacas, Llamas, and Vicunas 
 
  Poultry: 
 
 
Bees  
 
   
Broilers 
 
Bison 
 
   
Ducks/Geese  
 
Cattle: 
 
   
Laying Hens 
 
 
Beef 
 
   
Pullets 
 
 
Dairy 
 
   
Purebred Fancier Flock  
 
Chinchillas, farmed 
 
   
Roasters 
 
Deer 
 
   
Turkey 
 
Donkeys and Mules 
 
  Rabbits, farmed 
 
Elk 
 
  Sheep 
 
Fox 
 
  Swine 
 
Goats 
 
  Wild Boar 
 
Horses 
 
  Other Species (please specify); 
 
Mink 
 
   
 
(Revised December 2017) 
PEI Premises identification Application Form 
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Statement of Certification and Consent for Disclosure
 
Personal Information on this form is collected under the authority of the Animal Health Act and the 
Premises Identification Regulations, as it relates directly to and is necessary for purposes outlined in the 
Act. The information is used to identify premises where prescribed classes of animals are kept. In 
emergency situations, such as outbreak of animal disease, natural disaster, or food safety issues, the 
collected information allows for the identification of premises/species within close proximity to the 
emergency. The ability to respond quickly to an emerging situation helps to minimize negative impacts 
on the animals, premises owners, and affected markets. 
 
The information collected may be used and disclosed as necessary, for purposes outlined in Sections 2.1 
and 2.2 of the Animal Health Act, to the Canadian Food Inspection Agency and the Government of 
Prince Edward Island, or their designated agents acting on their behalf. Disclosure of personal 
information is subject to the Freedom of Information and Protection of Privacy Act. 
 
I certify that: 
1. The information provided on this application is complete and accurate. 
2. I will provide the necessary updates, as required by law, to ensure that the information related 
to the premises in this application form is complete and accurate. 
3. I have the authority to provide the information for the premises in this application form. 
 
 
 
 
 
 
 
Print Name of Land Owner/Authority  
Signature of Land Owner/Authority
 
Date 
 
 
If you have any questions you may contact the PEI Department of Agriculture and Fisheries, P.O. Box 
2000, Charlottetown, PE, Canada, C1A 7N8  Tel: 902‐368‐4880 Email: peipid@gov.pe.ca 
 
 
Optional ‐ Sharing of Livestock and Poultry Premises Identification  
 
I hereby grant my permission to the PEI Department of Agriculture and Fisheries to release the Premises 
Identification associated with  the property identification number(s) listed below, to the following (check 
all that apply): 
 
  Property Identification Number(s):  
 
 
   
 
 
G Canadian Cattle Identification Agency (CCIA) 
G PEI Cattle Producers 
G Canadian Pork Council (CPC) 
G PEI Hog Marketing Commodity Board 
G Chicken Farmers of PEI 
G PEI Sheep Breeders Association  
G Dairy Farmers of PEI 
G Others (please specify): 
G Egg Farmers of PEI 
 
 
 
   
 
 
 
  Print Name of Land Owner/Authority 
Signature of Land Owner/Authority
 
Date 
(Revised December 2017) 
PEI Premises identification Application Form 
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Please forward or mail your completed application to: 
The Registrar, Premises Identification 
PEI Department of Agriculture and Fisheries 
PO Box 2000, Charlottetown, PE, C1A 7N8 
Fax: 902‐368‐4857 
Email: peipid@gov.pe.ca 
 
(Revised December 2017) 
PEI Premises identification Application Form 
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