Formulario FCS047S "Servicios Del Tribunal De Familia Confidencial Formulario De Mediacion" - County of Los Angeles, California (Spanish)

Qué es Formulario FCS047S?

Este es un formulario legal que fue publicado por el Superior Court - County of Los Angeles, California, una autoridad gubernamental que opera dentro de California. El formulario puede usarse estrictamente dentro de County of Los Angeles. A partir de hoy, el departamento emisor no proporciona en separado pautas de presentación para el formulario.

Detalles del formulario:

  • Publicado el 1 de noviembre de 2020;
  • La última versión proporcionada por el Superior Court - County of Los Angeles, California;
  • Lista para utilizar e imprimir;
  • Fácil de personalizar;
  • Compatible con la mayoría de las aplicaciones para visualizar PDF;
  • Complete este formulario en línea.

Descargue una versión del Formulario FCS047S haciendo clic en el enlace debajo o busque más documentos y plantillas proporcionados por el Superior Court - County of Los Angeles, California.

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El Tribunal Superior de California, Condado de Los Angeles
SERVICIOS DE LA CORTE FAMILIAR
FORMULARIO DE MEDIACIÓN - CONFIDENCIAL
Su asunto ha sido programado para una Cita de Mediación.
La mediación es una oportunidad antes de su audiencia judicial para aceptar un horario que funcione
mejor para que los padres compartan tiempo con los niños. Este proceso implica que usted y el otro
padre trabajen con un mediador. Sin embargo, usted puede intentar llevar a cabo la negociación del
tiempo que cada padre compartirá con el(los) niño(s) en línea sin la ayuda de un mediador usando
este enlace: https://losangelescafam.modria.com/.
Si prefiere trabajar con un mediador para llegar a este acuerdo o no puede llegar a un acuerdo
utilizando el programa en línea, debe participar en la cita de mediación ya programada para usted
con un mediador judicial de los Servicios del Tribunal de Familia. Para reunirse con un mediador de
la corte, debe confirmar su cita enviando este formulario a:
fcsparentinfo@lacourt.org
cinco (5) días
antes de la hora programada para la cita. También puede enviar este formulario por correo diez (10)
días antes de la cita a:
Servicios del Tribunal de Familia
111 N. Hill Calle, Salon 241
Los Angeles, CA 90012
Complete lo más que pueda en este formulario. Este formulario debe ser completado
por cada padre y presentado a la Corte antes o en el momento de la Mediación.
Escriba o imprima claramente. Todos los archivos y registros que implican su
mediación son confidenciales, incluyendo este formulario, excepto cuando es
necesario hace un informe obligatorio, por ejemplo, cuando se sospecha que hay
abuso infantil o amenazas de dañarse a sí mismo o a otros.
LASC FCS 047S Rev. 11/20
For Mandatory Use
El Tribunal Superior de California, Condado de Los Angeles
SERVICIOS DE LA CORTE FAMILIAR
FORMULARIO DE MEDIACIÓN - CONFIDENCIAL
Su asunto ha sido programado para una Cita de Mediación.
La mediación es una oportunidad antes de su audiencia judicial para aceptar un horario que funcione
mejor para que los padres compartan tiempo con los niños. Este proceso implica que usted y el otro
padre trabajen con un mediador. Sin embargo, usted puede intentar llevar a cabo la negociación del
tiempo que cada padre compartirá con el(los) niño(s) en línea sin la ayuda de un mediador usando
este enlace: https://losangelescafam.modria.com/.
Si prefiere trabajar con un mediador para llegar a este acuerdo o no puede llegar a un acuerdo
utilizando el programa en línea, debe participar en la cita de mediación ya programada para usted
con un mediador judicial de los Servicios del Tribunal de Familia. Para reunirse con un mediador de
la corte, debe confirmar su cita enviando este formulario a:
fcsparentinfo@lacourt.org
cinco (5) días
antes de la hora programada para la cita. También puede enviar este formulario por correo diez (10)
días antes de la cita a:
Servicios del Tribunal de Familia
111 N. Hill Calle, Salon 241
Los Angeles, CA 90012
Complete lo más que pueda en este formulario. Este formulario debe ser completado
por cada padre y presentado a la Corte antes o en el momento de la Mediación.
Escriba o imprima claramente. Todos los archivos y registros que implican su
mediación son confidenciales, incluyendo este formulario, excepto cuando es
necesario hace un informe obligatorio, por ejemplo, cuando se sospecha que hay
abuso infantil o amenazas de dañarse a sí mismo o a otros.
LASC FCS 047S Rev. 11/20
For Mandatory Use
ERVICIOS DEL TRIBUNAL DE FAMILIA
CONFIDENCIAL
FORMULARIO DE MEDIACION (LASC FCS 047)
NÚMERO DE CASO: _______________ PRÓXIMA FECHA DE AUDIENCIA: ____________ DEPARTAMENTO: ___________
INFORMACIÓN SOBRE USTED:
Su Nombre:
____ Fecha de nacimiento: _____________________________________
Numero de casa/ cellular: ___
Dirección de correo electrónico: ___________________________
Dirección de casa: _ __________________________________________________________________________________
Número Calle
Ciudad
Estado
Código postal
☐ No
Yo necesisto un interprete:
Sí ______________
Profesión:_____________________________________________________
Numero de trabajo: __________________
Tipo de Empleo
Empleador
Horas de trabajo Días libres
Abogado: _________________________________________________________________________________________
Nombre
Dirección de la oficina: Número, calle, suite, ciudad, estado, código postal
Número de teléfono
☐No
☐ Sí
YO VI LA ORIENTACIÓN EN LÍNEA “NUESTROS NIÑOS PRIMERO”:
Si existe historial de violencia doméstica y / o existe una orden de protección / restricción, los clientes serán entrevistados
por separado (a menos que el mediador indique lo contrario).
¿SOLICITA UNA ENTREVISTA SEPARADA DEL OTRO PADRE? ☐No
☐ Sí
----------------- POR FAVOR REVISE CADA DECLARACIÓN Y SELECCIONE LA CASILLA QUE CORRESPONDA--------------------------
□ No ☐Sí
Han ocurrido una o más de estas situaciones en su relación: bofetadas, golpes,
estrangulamiento, patadas, empujones, agarrones, relaciones sexuales forzadas, amenazas de
(descríbalo), u otro tipo de violencia
(descríbalo)
-- La violencia ocurrió: ☐ Hace menos de un año ☐ Hace más de un año
-- La violencia ocurrió: ☐ Una vez entre las partes ☐ Más de una vez entre las partes
□ No ☐Sí
Usted o la otra parte ha lastimado físicamente a los menores.
□ No ☐Sí
El Departamento de Servicios Para Menores y Para Familias (DCFS o CPS) está, o estuvo,
implicado con sus hijos.
□ No ☐Sí
La policía u otra agencia del orden público ha estado implicada con usted o los menores por
asuntos de violencia doméstica.
□ No ☐Sí
Hay una orden de protección/restricción vigente o pendiente como resultado de las
denuncias de violencia doméstica.
□ No ☐Sí
Actualmente hay, o ha habido, un caso en el tribunal penal archivado.
□ No ☐Sí
Actualmente hay, o ha habido, un caso en el tribunal de menores archivado.
□ No ☐Sí
Su familia ha estado, o está actualmente, involucrada en una Evaluación de Custodia de Niños.
LASC FCS 047S Rev. 11/20
For Mandatory Use
INFORMACIÓN SOBRE EL OTRO PADRE:
Nombre del otro padre: _________________
Dirección de correo electrónico: ____________________________
Número Celular: ____________________________
Numero de casa: ___________________________________
INFORMACIÓN SOBRE LOS NIÑO(S):
Fecha de
Padre o persona con
Edad
Nacimiento
Nombre
Año escolar
quien el niño vive
principalmente
Nombre y edad de cualquier otro menor que vive en su casa:
¿CUÁL LE GUSTARÍA QUE FUERA EL PLAN DE CUSTODIA Y VISITACIÓN DE SUS NIÑO(S)? (POR FAVOR, INCLUYA
INQUIETUDES, POR EJEMPLO, ABUSO DE SUSTANCIAS, ETC. QUE PUEDAN
AFECTAR UN PLAN DE
CUSTODIA/VISITAS):
Fecha:
Firma: ________________________________________
LASC FCS 047S Rev. 11/20
For Mandatory Use
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