Formulario PL-FCS004 "Declaracion Del Mediador Privado O Del Consejero Recomendante De Custodia De Los Hijos Con Respecto a Las Cualificaciones" - County of Placer, California (Spanish)

Qué es Formulario PL-FCS004?

Este es un formulario legal que fue publicado por el Superior Court - County of Placer, California, una autoridad gubernamental que opera dentro de California. El formulario puede usarse estrictamente dentro de County of Placer. A partir de hoy, el departamento emisor no proporciona en separado pautas de presentación para el formulario.

Detalles del formulario:

  • Publicado el 1 de junio de 2017;
  • La última versión proporcionada por el Superior Court - County of Placer, California;
  • Lista para utilizar e imprimir;
  • Disponible en English;
  • Fácil de personalizar;
  • Compatible con la mayoría de las aplicaciones para visualizar PDF;
  • Complete este formulario en línea.

Descargue una versión del Formulario PL-FCS004 haciendo clic en el enlace debajo o busque más documentos y plantillas proporcionados por el Superior Court - County of Placer, California.

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SUPERIOR COURT OF THE STATE OF CALIFORNIA, COUNTY OF PLACER
MEDIADOR O CONSEJERO RECOMENDANTE
SOLO PARA USO
(Nombre y dirección):
DE LA CORTE
TELÉFONO:
Superior Court of California, County of Placer
Solo para información
10820 Justice Center Drive
2501 N. Lake Blvd.
P.O. Box 619072
P.O. Box 5669
No entregue a la corte
Roseville, CA 95661-9072
Tahoe City, CA 96145
Peticionario/Demandante:
Demandado/Acusado:
DECLARACIÓN DEL MEDIADOR PRIVADO O DEL CONSEJERO
NÚMERO DE CASO:
RECOMENDANTE DE CUSTODIA DE LOS HIJOS CON
Solo para información
RESPECTO A LAS CUALIFICACIONES
1.
Yo, (nombre) :
, declaro que si compareciera ante la
corte y fuera bajo juramento, testificaría sobre la verdad de los hechos en esta declaración.
2.
El (fecha):
, fui designado por la corte para realizar una
mediación o una recomendación sobre la custodia de los hijos en este caso.
3.
Soy psicólogo certificado, terapeuta matrimonial y familiar o trabajador social clínico.
4.
Presento este formulario para indicar el cumplimiento con los requisitos que se aplican a un
mediador privado o a un consejero recomendante de custodia de los hijos en virtud de la regla
5.210 y la regla 5.230 de las Reglas de la Corte de California en el momento en que se me
designó a este caso.
Declaro bajo pena de perjurio conforme a las leyes del estado de California que todo lo anterior
es auténtico y correcto.
Fecha:
(Escriba su nombre a máquina o en letra de molde)
Solo para información
(Firma del declarante)
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
Form Adopted for Mandatory Use
www.placer.courts.ca.gov
Superior Court of California, County of Placer
Form No. PL-FCS004 (S)
Effective 07-01-2017
SUPERIOR COURT OF THE STATE OF CALIFORNIA, COUNTY OF PLACER
MEDIADOR O CONSEJERO RECOMENDANTE
SOLO PARA USO
(Nombre y dirección):
DE LA CORTE
TELÉFONO:
Superior Court of California, County of Placer
Solo para información
10820 Justice Center Drive
2501 N. Lake Blvd.
P.O. Box 619072
P.O. Box 5669
No entregue a la corte
Roseville, CA 95661-9072
Tahoe City, CA 96145
Peticionario/Demandante:
Demandado/Acusado:
DECLARACIÓN DEL MEDIADOR PRIVADO O DEL CONSEJERO
NÚMERO DE CASO:
RECOMENDANTE DE CUSTODIA DE LOS HIJOS CON
Solo para información
RESPECTO A LAS CUALIFICACIONES
1.
Yo, (nombre) :
, declaro que si compareciera ante la
corte y fuera bajo juramento, testificaría sobre la verdad de los hechos en esta declaración.
2.
El (fecha):
, fui designado por la corte para realizar una
mediación o una recomendación sobre la custodia de los hijos en este caso.
3.
Soy psicólogo certificado, terapeuta matrimonial y familiar o trabajador social clínico.
4.
Presento este formulario para indicar el cumplimiento con los requisitos que se aplican a un
mediador privado o a un consejero recomendante de custodia de los hijos en virtud de la regla
5.210 y la regla 5.230 de las Reglas de la Corte de California en el momento en que se me
designó a este caso.
Declaro bajo pena de perjurio conforme a las leyes del estado de California que todo lo anterior
es auténtico y correcto.
Fecha:
(Escriba su nombre a máquina o en letra de molde)
Solo para información
(Firma del declarante)
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
Form Adopted for Mandatory Use
www.placer.courts.ca.gov
Superior Court of California, County of Placer
Form No. PL-FCS004 (S)
Effective 07-01-2017