"Animal Rescue and Shelter Trust Fund Notification" - Arkansas

Animal Rescue and Shelter Trust Fund Notification is a legal document that was released by the Arkansas Department of Finance & Administration - a government authority operating within Arkansas.

Form Details:

  • The latest edition currently provided by the Arkansas Department of Finance & Administration;
  • Ready to use and print;
  • Easy to customize;
  • Compatible with most PDF-viewing applications;
  • Fill out the form in our online filing application.

Download a printable version of the form by clicking the link below or browse more documents and templates provided by the Arkansas Department of Finance & Administration.

ADVERTISEMENT
ADVERTISEMENT

Download "Animal Rescue and Shelter Trust Fund Notification" - Arkansas

Download PDF

Fill PDF online

Rate (4.5 / 5) 88 votes
ARKANSAS DEPARTMENT OF FINANCE AND ADMINISTRATION 
OFFICE OF MOTOR VEHICLE 
ANIMAL RESCUE AND SHELTER TRUST FUND NOTIFICATION 
 
Pursuant to Arkansas Code § 19‐5‐1136, “registered governmentally owned animal rescue shelter” means an 
animal rescue or shelter owned by a county or municipality that has submitted notice to the Department of 
Finance and Administration. Notice must be submitted in order to qualify to receive funds from the sale of 
the special Animal Rescue and Shelter License Plate.  Only a governmentally owned rescue or shelter is 
eligible to receive such funds.  Any funds received by a county or municipality that are not used within one 
(1) year of the date of receipt must be returned to the Animal Rescue and Shelter Rescue Fund. 
 
A municipality or county that owns an animal Rescue or shelter may submit this completed notice to the 
Department of Finance and Administration by any of the following methods: 
 
E‐mail:   
Fax:  
 animalrescueorshelter@dfa.arkansas.gov  
501‐682‐1116 
In Person: Office of Motor Vehicle 
By Mail:   Office of Motor Vehicle 
th
                   Ragland Building, Room 1100 
                  1900 W 7
 Street 
th
                   1900 West 7
 Street 
                  Ragland Building, Room 2044 
                   Little Rock, AR  72201 
                  Little Rock, AR  72201 
 
Please check the appropriate Box:             Municipality              County 
 
Name of Municipality or County: 
 
Physical Address: 
 
City/State/Zip 
 
Mailing Address 
 
City/State/Zip 
 
Phone Number 
E‐mail Address:
 
 
 
If Municipality, Enter County Name Here  
Certification: 
 
This is to certify that the municipality or county named herein owns an animal rescue or shelter and is eligible 
to receive funds from the Animal Rescue and Shelter Trust Fund. 
 
Printed Name of Mayor or County Judge 
 
Signature of Mayor or County Judge 
 
Printed Name of Person Submitting Notification:
 
Signature of Person Submitting Notification
Date:
 
 
 
 
ARKANSAS DEPARTMENT OF FINANCE AND ADMINISTRATION 
OFFICE OF MOTOR VEHICLE 
ANIMAL RESCUE AND SHELTER TRUST FUND NOTIFICATION 
 
Pursuant to Arkansas Code § 19‐5‐1136, “registered governmentally owned animal rescue shelter” means an 
animal rescue or shelter owned by a county or municipality that has submitted notice to the Department of 
Finance and Administration. Notice must be submitted in order to qualify to receive funds from the sale of 
the special Animal Rescue and Shelter License Plate.  Only a governmentally owned rescue or shelter is 
eligible to receive such funds.  Any funds received by a county or municipality that are not used within one 
(1) year of the date of receipt must be returned to the Animal Rescue and Shelter Rescue Fund. 
 
A municipality or county that owns an animal Rescue or shelter may submit this completed notice to the 
Department of Finance and Administration by any of the following methods: 
 
E‐mail:   
Fax:  
 animalrescueorshelter@dfa.arkansas.gov  
501‐682‐1116 
In Person: Office of Motor Vehicle 
By Mail:   Office of Motor Vehicle 
th
                   Ragland Building, Room 1100 
                  1900 W 7
 Street 
th
                   1900 West 7
 Street 
                  Ragland Building, Room 2044 
                   Little Rock, AR  72201 
                  Little Rock, AR  72201 
 
Please check the appropriate Box:             Municipality              County 
 
Name of Municipality or County: 
 
Physical Address: 
 
City/State/Zip 
 
Mailing Address 
 
City/State/Zip 
 
Phone Number 
E‐mail Address:
 
 
 
If Municipality, Enter County Name Here  
Certification: 
 
This is to certify that the municipality or county named herein owns an animal rescue or shelter and is eligible 
to receive funds from the Animal Rescue and Shelter Trust Fund. 
 
Printed Name of Mayor or County Judge 
 
Signature of Mayor or County Judge 
 
Printed Name of Person Submitting Notification:
 
Signature of Person Submitting Notification
Date: