Formulario FW-001 S "Solicitud De Exencion De Cuotas De La Corte" - California (Spanish)

Qué es Formulario FW-001 S?

Este es un formulario legal que fue publicado por el California Superior Court, una autoridad gubernamental que opera dentro de California. A partir de hoy, el departamento emisor no proporciona en separado pautas de presentación para el formulario.

Detalles del formulario:

  • Publicado el 1 de marzo de 2017;
  • La última versión proporcionada por el California Superior Court;
  • Lista para utilizar e imprimir;
  • Fácil de personalizar;
  • Compatible con la mayoría de las aplicaciones para visualizar PDF;
  • Complete este formulario en línea.

Descargue una versión del Formulario FW-001 S haciendo clic en el enlace debajo o busque más documentos y plantillas proporcionados por el California Superior Court.

ADVERTISEMENT
ADVERTISEMENT

Download Formulario FW-001 S "Solicitud De Exencion De Cuotas De La Corte" - California (Spanish)

Download PDF

Fill PDF online

Rate (4.3 / 5) 57 votes
Solicitud de exención de cuotas
FW-001 S
CONFIDENCIAL
de la corte
El secretario pone un sello con la fecha aquí
Si recibe beneficios públicos, tiene bajos ingresos o no tiene ingresos suficientes
cuando se presenta el formulario.
para pagar las necesidades básicas de su hogar y además las cuotas de la corte,
puede usar este formulario para solicitar a la corte una exención de cuotas. La
Solo para información
corte le puede ordenar que responda a preguntas sobre su situación económica.
Si la corte lo exime del pago de las cuotas, es posible que las tenga que pagar
No entregue a la corte
más adelante si:
• No le puede demostrar a la corte que es elegible,
Ponga el nombre y dirección de la corte:
• Su situación económica mejora durante este caso, o
Corte Superior de California, Condado de
• Resuelve su caso civil con un fallo a su favor por $10,000 o más. La corte
de primera instancia que exima sus cuotas impondrá un derecho de
retención sobre dicho fallo por el monto de las cuotas y costos eximidos.
La corte también puede cobrarle los gastos de cobranza, si los hay.
Su información (persona que pide la exención de cuotas):
1
Nombre:
Solo para información
Domicilio o dirección postal:
Ponga el número y nombre del caso:
Ciudad:
Estado:
Cód. postal:
Número del caso:
Teléfono:
Solo para información
Su empleo, si tiene uno (puesto):
2
Nombre del caso:
Nombre del empleador:
Dirección del empleador:
,
Su abogado
si tiene uno (nombre, firma o afiliación, dirección, teléfono y número del Colegio de Abogados del estado):
3
a.
¿Aceptó el abogado adelantar el monto total o una parte de sus cuotas y costos? (Marque una):
No
(Si responde “sí,” su abogado tiene que firmar aquí) Firma del abogado:
b.
Si su abogado no le cobre por los servicios legales con base en sus bajos ingresos, es posible que tenga que
explicar al juez por qué solicita una exención de cuotas.
¿Para cuáles cuotas o costos de la corte solicita una exención?
4
Cuotas de la Corte Superior (Vea la Hoja informativa sobre la exención de cuotas y costos de la Corte
Superior (formulario FW-001-INFO S)).
Cuotas de la Corte Suprema, Corte de Apelación o División de Apelaciones de la Corte Superior (Vea la Hoja
informativa sobre la exención de cuotas y costos de la corte de apelación (formulario APP-015/FW-015-INFO).)
¿Por qué le pide a la corte una exención de cuotas?
5
a.
Recibo (marque todos los que correspondan; vea las definiciones en el formulario FW-001-INFO):
Cupones de alimentos
SSI
SSP
Medi-Cal
Ayuda general
IHSS
CalWORKS o TANF Tribal
CAPI
Los ingresos mensuales de mi hogar (antes de deducir impuestos) son menos del monto indicado a
b.
continuación. (Si marcó 5b, tiene que llenar los puntos 7, 8 y 9 en la pagina 2 de este formulario.)
Tamaño de familia Ingresos familiares Tamaño de familia Ingresos familiares Tamaño de familia Ingresos familiares
Si hay más de 6 personas en
1
$1,256.26
3
$2,127.09
5
$2,997.92
el hogar, agregue $435.42
por cada persona adicional.
2
$1,691.67
4
$2,562.51
6
$3,433.34
c.
No tengo ingresos suficientes para pagar las necesidades básicas de mi hogar y además las cuotas de la corte.
Pido a la corte que (marque una y tiene que llenar la página 2):
me exima de pagar algunas cuotas de la corte
me exima de pagar todas las cuotas de la corte
me permita pagar las cuotas en plazos
Marque aquí si en los últimos seis meses ha pedido a la corte una exención de cuotas para este caso.
6
(Si tiene la solicitud anterior o la puede conseguir razonablemente, adjúntela a este formulario y marque aquí:)
Declaro bajo pena de perjurio conforme a las leyes del estado de California, que la información que proporcioné
en este formulario y en todos los adjuntos es verdadera y correcta.
Fecha:
Solo para información
Su nombre en letra de molde
Firme aquí
Solicitud de exención de cuotas de la corte
Judicial Council of California, www.courts.ca.gov
FW-001 S,
página 1 de 2
Revised March 1, 2017, Mandatory Form
Government Code, § 68633
Cal. Rules of Court, rules 3.51, 8.26, and 8.818
Solicitud de exención de cuotas
FW-001 S
CONFIDENCIAL
de la corte
El secretario pone un sello con la fecha aquí
Si recibe beneficios públicos, tiene bajos ingresos o no tiene ingresos suficientes
cuando se presenta el formulario.
para pagar las necesidades básicas de su hogar y además las cuotas de la corte,
puede usar este formulario para solicitar a la corte una exención de cuotas. La
Solo para información
corte le puede ordenar que responda a preguntas sobre su situación económica.
Si la corte lo exime del pago de las cuotas, es posible que las tenga que pagar
No entregue a la corte
más adelante si:
• No le puede demostrar a la corte que es elegible,
Ponga el nombre y dirección de la corte:
• Su situación económica mejora durante este caso, o
Corte Superior de California, Condado de
• Resuelve su caso civil con un fallo a su favor por $10,000 o más. La corte
de primera instancia que exima sus cuotas impondrá un derecho de
retención sobre dicho fallo por el monto de las cuotas y costos eximidos.
La corte también puede cobrarle los gastos de cobranza, si los hay.
Su información (persona que pide la exención de cuotas):
1
Nombre:
Solo para información
Domicilio o dirección postal:
Ponga el número y nombre del caso:
Ciudad:
Estado:
Cód. postal:
Número del caso:
Teléfono:
Solo para información
Su empleo, si tiene uno (puesto):
2
Nombre del caso:
Nombre del empleador:
Dirección del empleador:
,
Su abogado
si tiene uno (nombre, firma o afiliación, dirección, teléfono y número del Colegio de Abogados del estado):
3
a.
¿Aceptó el abogado adelantar el monto total o una parte de sus cuotas y costos? (Marque una):
No
(Si responde “sí,” su abogado tiene que firmar aquí) Firma del abogado:
b.
Si su abogado no le cobre por los servicios legales con base en sus bajos ingresos, es posible que tenga que
explicar al juez por qué solicita una exención de cuotas.
¿Para cuáles cuotas o costos de la corte solicita una exención?
4
Cuotas de la Corte Superior (Vea la Hoja informativa sobre la exención de cuotas y costos de la Corte
Superior (formulario FW-001-INFO S)).
Cuotas de la Corte Suprema, Corte de Apelación o División de Apelaciones de la Corte Superior (Vea la Hoja
informativa sobre la exención de cuotas y costos de la corte de apelación (formulario APP-015/FW-015-INFO).)
¿Por qué le pide a la corte una exención de cuotas?
5
a.
Recibo (marque todos los que correspondan; vea las definiciones en el formulario FW-001-INFO):
Cupones de alimentos
SSI
SSP
Medi-Cal
Ayuda general
IHSS
CalWORKS o TANF Tribal
CAPI
Los ingresos mensuales de mi hogar (antes de deducir impuestos) son menos del monto indicado a
b.
continuación. (Si marcó 5b, tiene que llenar los puntos 7, 8 y 9 en la pagina 2 de este formulario.)
Tamaño de familia Ingresos familiares Tamaño de familia Ingresos familiares Tamaño de familia Ingresos familiares
Si hay más de 6 personas en
1
$1,256.26
3
$2,127.09
5
$2,997.92
el hogar, agregue $435.42
por cada persona adicional.
2
$1,691.67
4
$2,562.51
6
$3,433.34
c.
No tengo ingresos suficientes para pagar las necesidades básicas de mi hogar y además las cuotas de la corte.
Pido a la corte que (marque una y tiene que llenar la página 2):
me exima de pagar algunas cuotas de la corte
me exima de pagar todas las cuotas de la corte
me permita pagar las cuotas en plazos
Marque aquí si en los últimos seis meses ha pedido a la corte una exención de cuotas para este caso.
6
(Si tiene la solicitud anterior o la puede conseguir razonablemente, adjúntela a este formulario y marque aquí:)
Declaro bajo pena de perjurio conforme a las leyes del estado de California, que la información que proporcioné
en este formulario y en todos los adjuntos es verdadera y correcta.
Fecha:
Solo para información
Su nombre en letra de molde
Firme aquí
Solicitud de exención de cuotas de la corte
Judicial Council of California, www.courts.ca.gov
FW-001 S,
página 1 de 2
Revised March 1, 2017, Mandatory Form
Government Code, § 68633
Cal. Rules of Court, rules 3.51, 8.26, and 8.818
Número de caso:
Solo para información
Su nombre:
No entregue a la corte
Si marcó el punto 5a en la página 1, no tiene que llenar esta página. Si marcó el punto 5b, conteste las
preguntas 7, 8 y 9. Si marcó el punto 5c, tiene que llenar toda esta página. Si necesita más espacio, adjunte
el formulario MC-025 o una hoja separada, y escriba “Financial Information”, su nombre y número de caso en
la parte superior de la hoja.
Su dinero y sus bienes
10
Marque aquí si sus ingresos cambian mucho de un mes para
7
a.
Efectivo
$
otro, y llene este formulario usando el promedio de sus ingresos
durante los últimos 12 meses.
b.
Todas sus cuentas financieras (Indique el nombre del banco y el monto):
(1)
$
Sus ingresos brutos mensuales
8
$
(2)
a.
Indique el origen y monto de cualquier otro ingreso que reciba por
mes, como por ejemplo: sueldo u otro ingreso del trabajo (antes de
(3)
$
deducir los impuestos), manutención del cónyuge/hijo, jubilación,
c.
Carros, lanchas y otros vehículos
seguro social, discapacidad, desempleo, asignación militar básica
Valor justo
Cuánto debe
Marca / Año
para vivienda (BAQ), pagos a veteranos de guerra, dividendos,
de mercado
todavía
intereses, ingresos de fideicomisos, anualidades, ingresos netos
$
$
(1)
de negocio o renta, reembolsos de gastos relacionados con el
(2)
$
$
trabajo, ganancias de juegos de apuestas o lotería, etc.
$
$
(3)
$
(1)
d.
Bienes raíces
Valor justo
Cuánto debe
(2)
$
Dirección
de mercado
todavía
(3)
$
(1)
$
$
$
(4)
(2)
$
$
b.
Sus ingresos mensuales totales:
$
e. Otros bienes personales (joyas, muebles, pieles,
Ingresos del hogar
9
acciones, bonos, etc.)
Valor justo
Cuánto debe
a.
Indique los ingresos de todas las otras personas que viven en su
Descripción
de mercado
todavía
hogar y que dependen de usted para mantenerse, por completo o
$
$
(1)
en parte, o de quienes dependa usted para mantenerse, ya sea por
(2)
$
$
completo o en parte.
Ingresos
Nombre
Edad
Relación
mensuales brutos
Sus deducciones y gastos mensuales
11
$
(1)
a.
Indique cada deducción de nómina y el monto mensual a continuación:
$
(2)
(1)
$
(3)
$
(2)
$
(4)
$
(3)
$
b. Ingresos mensuales totales de las
$
(4)
$
personas arriba indicadas:
b. Pago de su casa o alquiler, más mantenimiento
$
c.
Comida e insumos del hogar
$
Ingresos mensuales totales más
d.
Servicios públicos y teléfono
$
ingresos del hogar (8b más 9b):
$
e. Ropa
$
f. Lavandería y limpieza
$
g.
Gastos médicos y dentales
$
h.
Seguro (de vida, de salud, contra accidentes, etc.)
$
i.
Escuela, cuidado de niños
$
j.
Manutención de hijos, del cónyuge (otro matrimonio)
$
k.
Transporte, gasolina, reparación y seguro de
$
automóviles
l.
Pagos a plazos (indique todos a continuación):
Pagado a:
$
(1)
Si desea poner otros datos que la corte deba conocer, como
$
(2)
por ejemplo gastos médicos inusuales, etc., adjunte el
$
(3)
formulario MC-025 o adjunte una hoja separada, y escriba
m.
Sueldos/Ingresos retenidos por orden de la corte
$
“Financial Information”, su nombre y número de caso en la
n.
Cualquier otro gasto mensual (indique todos
$
parte superior de la hoja.
a continuación).
Si adjunta otra hoja, marque aquí.
Pagado a:
¿Cuánto?
$
(1)
¡Importante! Si su situación económica o su capacidad
$
(2)
para pagar las cuotas de la corte mejoran, tiene que
$
notificar a la corte dentro de cinco días utilizando
(3)
el formulario FW-010.
Gastos mensuales totales (sume 11a – 11n de arriba):
$
Solicitud de exención de cuotas de la corte
FW-001 S,
página 2 de 2
Revised March 1, 2017
Page of 2