Form CalRecycle38 "Language Access Complaint Form" - California (Punjabi)

Form CalRecycle38 or the "Language Access Complaint Form" is a form issued by the California Department of Resources Recycling and Recovery.

The form was last revised in May 1, 2015 and is available for digital filing. Download an up-to-date Form CalRecycle38 in PDF-format down below or look it up on the California Department of Resources Recycling and Recovery Forms website.

ADVERTISEMENT
ADVERTISEMENT

Download Form CalRecycle38 "Language Access Complaint Form" - California (Punjabi)

756 times
Rate (4.4 / 5) 45 votes
State of California
Department of Resources Recycling and Recovery (CalRecycle)
CalRecycle38
(Rev. 05/15)
ਭਾਸ਼ਾ ਦੀ ਉਪਲਬਧਤਾ ਬਾਰੇ ਸ਼ਸ਼ਕਾਇਤ ਫਾਰਮ
 ਜੇ ਡਿਪਾਰਟਮੈਂ ਟ ਆਫ ਡਰਸੌ ਰ ਡਸਜ਼ ਡਰਸਾਇਕਡ ਿੰ ਗ ਐ ਂ ਿ ਡਰਕਵਰੀ (CalRecycle) ਭਾਸ਼ਾ (ਅਿੰ ਗਰ ੇ ਜ਼ ੀ ਡਵਿੱ ਚ ਸੀਡਮਤ ਪਰ ਵ ੀਣਤਾ) ਜਾਂ ਜਾਣਕਾਰੀ
ਪਰ ਦ ਾਨ ਕਰਨ ਦੀ ਡਵਵਸਥਾ ਸਬਿੰ ਧੀ ਹੋ ਰ ਮੁ ਸ਼ ਕ ਾਂ ਦੇ ਕਾਰਨ ਤੁ ਹ ਾਨ ਿੰ ਜਾਣਕਾਰੀ ਜਾਂ ਸੇ ਵ ਾਵਾਂ ਮੁ ਹ ਿੱ ਈਆ ਕਰਨ ਡਵਿੱ ਚ ਅਸਫ ਡਰਹਾ ਹੈ , ਤਾਂ ਸ਼ਾਇਦ
ਤੁ ਹ ਾਿੀ ਸਹਾਇਤਾ ਕਰਨ ਈ ਭਾਸ਼ਾ ਜਾਂ ਜਾਣਕਾਰੀ ਪਰ ਾ ਪਤ ਕਰਨ ਈ ਵਾਧ ਸਰੋ ਤ ਉਪ ਬਧ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ।
 ਆਪਣੇ ਭਾਸ਼ਾ ਨਾ ਜੁ ੜ ੇ ਮੁਿੱ ਦੇ ਨ ਿੰ ਹਿੱ
ਕਰਨ ਡਵਿੱ ਚ CalRecycle ਦੀ ਮਦਦ ਕਰਨ ਈ ਡਕਰਪਾ ਕਰਕੇ ਹੇ ਠ ਾਂ ਡਦਿੱ ਤੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਭਰੋ ।
ਸਿੰ ਪਰਕ ਜਾਣਕਾਰੀ
ਸੈ ਕ ਸ਼ਨ I
ਨਾਮ ਦਾ ਪਡਹ ਾ ਡਹਿੱ ਸਾ
ਨਾਮ ਦਾ ਆਖਰੀ ਡਹਿੱ ਸਾ
ਈ-ਮੇ ਪਤਾ (ਜੇ ਾਗ ਹੋ ਵ ੇ )
ਸੜਕ ਦਾ ਪਤਾ
ਸ਼ਡਹਰ
ਰਾਜ
ਡਜ਼ਪ ਕੋ ਿ
ਘਰ ਦਾ ਫੋ ਨ ਨ ਿੰ ਬਰ
ਕੋ ਈ ਹੋ ਰ ਫੋ ਨ ਨ ਿੰ ਬਰ
ਡਸ਼ਕਾਇਤ ਬਾਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ
ਸੈ ਕ ਸ਼ਨ II
ਡਸ਼ਕਾਇਤ/ਘਟਨਾ ਦੀ ਡਮਤੀ
ਤੁ ਹ ਾਿੀ ਮੁਿੱ ਖ ਭਾਸ਼ਾ
ਡਿਪਾਰਟਮੈਂ ਟ /ਏਜਿੰ ਸੀ
ਸਥਾਨ ਜਾਂ ਪਤਾ
ਭਾਸ਼ਾ ਦੀ ਉਪ ਬਧਤਾ ਸਬਿੰ ਧੀ ਮੁਿੱ ਦਾ(ਮੁਿੱ ਦੇ ) – ਾਗ ਹੋ ਣ ਵਾ ੀਆਂ ਸਾਰੀਆਂ ਥਾਂਵਾਂ 'ਤੇ ਡਨਸ਼ਾਨ ਗਾਓ
☐ ਜਨਤਾ ਨ ਿੰ ਅਨੁ ਵ ਾਦ ਸੇ ਵ ਾਵਾਂ ਬਾਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦੇ ਣ ਵਾ ੀਆਂ ਸ ਚਨਾਵਾਂ ਦਾ ਨਾ ਹੋ ਣ ਾ
☐ ਇਿੱ ਕ ਤੋਂ ਵਿੱ ਧ ਭਾਸ਼ਾਵਾਂ ਡਵਿੱ ਚ ਫਾਰਮਾਂ/ਸਮਿੱ ਗਰੀਆਂ ਦਾ ਨਾ ਹੋ ਣ ਾ
☐ ਦੁ ਭ ਾਸ਼ੀ ਕਰਮਚਾਰੀਆਂ ਦਾ ਨਾ ਹੋ ਣ ਾ
☐ ਕੋ ਈ ਹੋ ਰ : _______________________________________
ਤੁ ਹ ਾਨ ਿੰ ਡਕਸ ਭਾਸ਼ਾ ਡਵਿੱ ਚ ਸਹਾਇਤਾ ਦੀ ੋ ੜ ਹੈ ?
☐ ਕੈਂ ਟ ੋ ਨ ੀਜ਼
☐ ਸਪੈ ਡ ਨਸ਼
☐ ਮੈਂ ਿ ਾਡਰਨ
☐ ਟੈ ਗ ਾ ੋ ਗ
☐ ਰ ਸੀ
☐ ਡਵਅਤਨਾਮੀ
☐ ਕੋ ਈ ਹੋ ਰ : _____________________________
ਡਸ਼ਕਾਇਤ/ਘਟਨਾ ਦਾ ਡਵਵਰਣ:
CalRecycle ਤੁ ਹ ਾਿੀ ਭਾਸ਼ਾ ਦੀ ਉਪ ਬਧਤਾ ਬਾਰੇ ਡਸ਼ਕਾਇਤ ਨ ਿੰ 10 ਕਿੰ ਮਕਾਜੀ ਡਦਨਾਂ ਦੇ ਅਿੰ ਦਰ ਹਿੱ
ਕਰਨ ਦੀ ਕੋ ਡ ਸ਼ਸ਼ ਕਰੇ ਗ ਾ। ਜੇ ਤੁ ਹ ਾਿੇ ਕੋ ਈ ਪਰ ਸ਼ ਨ
ਹਨ, ਤਾਂ ਡਕਰਪਾ ਕਰਕੇ ਬਾਇਡ ਿੰ ਗਉ ਸਰਡਵਡਸਜ਼ ਕੋ ਆ ਰਿੀਨ ੇ ਟਰ ਨਾ
'ਤੇ ਸਿੰ ਪਰਕ ਕਰੋ ।
eeo@calrecycle.ca.gov
State of California
Department of Resources Recycling and Recovery (CalRecycle)
CalRecycle38
(Rev. 05/15)
ਭਾਸ਼ਾ ਦੀ ਉਪਲਬਧਤਾ ਬਾਰੇ ਸ਼ਸ਼ਕਾਇਤ ਫਾਰਮ
 ਜੇ ਡਿਪਾਰਟਮੈਂ ਟ ਆਫ ਡਰਸੌ ਰ ਡਸਜ਼ ਡਰਸਾਇਕਡ ਿੰ ਗ ਐ ਂ ਿ ਡਰਕਵਰੀ (CalRecycle) ਭਾਸ਼ਾ (ਅਿੰ ਗਰ ੇ ਜ਼ ੀ ਡਵਿੱ ਚ ਸੀਡਮਤ ਪਰ ਵ ੀਣਤਾ) ਜਾਂ ਜਾਣਕਾਰੀ
ਪਰ ਦ ਾਨ ਕਰਨ ਦੀ ਡਵਵਸਥਾ ਸਬਿੰ ਧੀ ਹੋ ਰ ਮੁ ਸ਼ ਕ ਾਂ ਦੇ ਕਾਰਨ ਤੁ ਹ ਾਨ ਿੰ ਜਾਣਕਾਰੀ ਜਾਂ ਸੇ ਵ ਾਵਾਂ ਮੁ ਹ ਿੱ ਈਆ ਕਰਨ ਡਵਿੱ ਚ ਅਸਫ ਡਰਹਾ ਹੈ , ਤਾਂ ਸ਼ਾਇਦ
ਤੁ ਹ ਾਿੀ ਸਹਾਇਤਾ ਕਰਨ ਈ ਭਾਸ਼ਾ ਜਾਂ ਜਾਣਕਾਰੀ ਪਰ ਾ ਪਤ ਕਰਨ ਈ ਵਾਧ ਸਰੋ ਤ ਉਪ ਬਧ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ।
 ਆਪਣੇ ਭਾਸ਼ਾ ਨਾ ਜੁ ੜ ੇ ਮੁਿੱ ਦੇ ਨ ਿੰ ਹਿੱ
ਕਰਨ ਡਵਿੱ ਚ CalRecycle ਦੀ ਮਦਦ ਕਰਨ ਈ ਡਕਰਪਾ ਕਰਕੇ ਹੇ ਠ ਾਂ ਡਦਿੱ ਤੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਭਰੋ ।
ਸਿੰ ਪਰਕ ਜਾਣਕਾਰੀ
ਸੈ ਕ ਸ਼ਨ I
ਨਾਮ ਦਾ ਪਡਹ ਾ ਡਹਿੱ ਸਾ
ਨਾਮ ਦਾ ਆਖਰੀ ਡਹਿੱ ਸਾ
ਈ-ਮੇ ਪਤਾ (ਜੇ ਾਗ ਹੋ ਵ ੇ )
ਸੜਕ ਦਾ ਪਤਾ
ਸ਼ਡਹਰ
ਰਾਜ
ਡਜ਼ਪ ਕੋ ਿ
ਘਰ ਦਾ ਫੋ ਨ ਨ ਿੰ ਬਰ
ਕੋ ਈ ਹੋ ਰ ਫੋ ਨ ਨ ਿੰ ਬਰ
ਡਸ਼ਕਾਇਤ ਬਾਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ
ਸੈ ਕ ਸ਼ਨ II
ਡਸ਼ਕਾਇਤ/ਘਟਨਾ ਦੀ ਡਮਤੀ
ਤੁ ਹ ਾਿੀ ਮੁਿੱ ਖ ਭਾਸ਼ਾ
ਡਿਪਾਰਟਮੈਂ ਟ /ਏਜਿੰ ਸੀ
ਸਥਾਨ ਜਾਂ ਪਤਾ
ਭਾਸ਼ਾ ਦੀ ਉਪ ਬਧਤਾ ਸਬਿੰ ਧੀ ਮੁਿੱ ਦਾ(ਮੁਿੱ ਦੇ ) – ਾਗ ਹੋ ਣ ਵਾ ੀਆਂ ਸਾਰੀਆਂ ਥਾਂਵਾਂ 'ਤੇ ਡਨਸ਼ਾਨ ਗਾਓ
☐ ਜਨਤਾ ਨ ਿੰ ਅਨੁ ਵ ਾਦ ਸੇ ਵ ਾਵਾਂ ਬਾਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦੇ ਣ ਵਾ ੀਆਂ ਸ ਚਨਾਵਾਂ ਦਾ ਨਾ ਹੋ ਣ ਾ
☐ ਇਿੱ ਕ ਤੋਂ ਵਿੱ ਧ ਭਾਸ਼ਾਵਾਂ ਡਵਿੱ ਚ ਫਾਰਮਾਂ/ਸਮਿੱ ਗਰੀਆਂ ਦਾ ਨਾ ਹੋ ਣ ਾ
☐ ਦੁ ਭ ਾਸ਼ੀ ਕਰਮਚਾਰੀਆਂ ਦਾ ਨਾ ਹੋ ਣ ਾ
☐ ਕੋ ਈ ਹੋ ਰ : _______________________________________
ਤੁ ਹ ਾਨ ਿੰ ਡਕਸ ਭਾਸ਼ਾ ਡਵਿੱ ਚ ਸਹਾਇਤਾ ਦੀ ੋ ੜ ਹੈ ?
☐ ਕੈਂ ਟ ੋ ਨ ੀਜ਼
☐ ਸਪੈ ਡ ਨਸ਼
☐ ਮੈਂ ਿ ਾਡਰਨ
☐ ਟੈ ਗ ਾ ੋ ਗ
☐ ਰ ਸੀ
☐ ਡਵਅਤਨਾਮੀ
☐ ਕੋ ਈ ਹੋ ਰ : _____________________________
ਡਸ਼ਕਾਇਤ/ਘਟਨਾ ਦਾ ਡਵਵਰਣ:
CalRecycle ਤੁ ਹ ਾਿੀ ਭਾਸ਼ਾ ਦੀ ਉਪ ਬਧਤਾ ਬਾਰੇ ਡਸ਼ਕਾਇਤ ਨ ਿੰ 10 ਕਿੰ ਮਕਾਜੀ ਡਦਨਾਂ ਦੇ ਅਿੰ ਦਰ ਹਿੱ
ਕਰਨ ਦੀ ਕੋ ਡ ਸ਼ਸ਼ ਕਰੇ ਗ ਾ। ਜੇ ਤੁ ਹ ਾਿੇ ਕੋ ਈ ਪਰ ਸ਼ ਨ
ਹਨ, ਤਾਂ ਡਕਰਪਾ ਕਰਕੇ ਬਾਇਡ ਿੰ ਗਉ ਸਰਡਵਡਸਜ਼ ਕੋ ਆ ਰਿੀਨ ੇ ਟਰ ਨਾ
'ਤੇ ਸਿੰ ਪਰਕ ਕਰੋ ।
eeo@calrecycle.ca.gov
State of California
Department of Resources Recycling and Recovery (CalRecycle)
CalRecycle38
(Rev. 05/15)
ਜੇ ਡਿਪਾਰਟਮੈਂ ਟ ਨ ੇ ਬੇ ਨ ਤੀ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਅਨੁ ਵ ਾਡਦਤ ਸਮਿੱ ਗਰੀਆਂ ਜਾਂ ਦੁ ਭ ਾਸ਼ੀਆ ਸੇ ਵ ਾਵਾਂ ਮੁ ਹ ਿੱ ਈਆ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀਆਂ ਹਨ, ਤਾਂ ਡਵਅਕਤੀ ਨ ਿੰ ਡਜ਼ਿੰ ਮੇ ਵ ਾਰ ਮੈ ਨ ੇ ਜਰ
ਨਾ ਗਿੱ
ਕਰਨ ਦੀ ਬੇ ਨ ਤੀ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ । ਡਿਪਾਰਟਮੈਂ ਟ ਾਂ ਕੋ ਭਾਸ਼ਾ ਦੀ ਉਪ ਬਧਤਾ ਸਬਿੰ ਧੀ ਡਸ਼ਕਾਇਤਾਂ ਪਰ ਾ ਪਤ ਕਰਨ ਈ ਡਵਵਸਥਾ ਹੋ ਣ ੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ
ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਨ ਿੰ ਆਪਣੀ ਡਵਵਸਥਾ ਬਾਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਜਨਤਕ ਆਡਫਸਾਂ ਡਵਿੱ ਚ ਗਾਉਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ । ਜੇ ਡਿਪਾਰਟਮੈਂ ਟ ਸਹਾਇਤਾ ਕਰਨ, ਜਾਂ ਬੇ ਨ ਤੀ ਕੀਤੀ ਗਈ
ਭਾਸ਼ਾ ਮੁ ਹ ਿੱ ਈਆ ਕਰਨ ਡਵਿੱ ਚ ਅਸਮਰਥ ਰਡਹਿੰ ਦਾ ਹੈ , ਤਾਂ ਡਵਅਕਤੀ ਅਗ ੇ ਰ ੀ ਸਹਾਇਤਾ ਈ CalHR ਨਾ ਸਿੰ ਪਰਕ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ।
ਹਰੇ ਕ ਡਿਪਾਰਟਮੈਂ ਟ ਦੀ ਡਸ਼ਕਾਇਤ ਡਵਵਸਥਾ ਦੇ ਇ ਾਵਾ, CalHR ਨ ੇ ਇਿੱ ਕ ਗੈ ਰ -ਰਸਮੀ ਭਾਸ਼ਾ ਦੀ ਉਪ ਬਧਤਾ ਸਬਿੰ ਧਤ ਡਸ਼ਕਾਇਤ ਡਵਵਸਥਾ ਸਥਾਡਪਤ ਕੀਤੀ
ਹੈ । CalHR ਦੀ ਇਹ ਡਵਵਸਥਾ ਗੈ ਰ -ਅਿੰ ਗਰ ੇ ਜ਼ ੀ ਬੋ ਣ ਵਾ ੀ ਜਨਤਾ ਨ ਿੰ ਮੌ ਕ ਾ ਡਦਿੰ ਦੀ ਹੈ ਡਕ ਉਹ ਆਪਣੀਆਂ ਡਸ਼ਕਾਇਤਾਂ ਨ ਿੰ ਡਕਸੇ ਹੋ ਰ ਸਿੰ ਸਥਾ ਕੋ ਡ ਜਾ ਸਕਦੇ ਹਨ,
ਜੇ ਉਹ ਮਡਹਸ ਸ ਕਰਦੇ ਹਨ ਡਕ ਕੈ ੀਫੋ ਰ ਨੀਆ ਦੇ ਡਕਸੇ ਡਿਪਾਰਟਮੈਂ ਟ ਡਵਖੇ ਉਹਨਾਂ ਨ ਿੰ ਭਾਸ਼ਾ ਸਬਿੰ ਧੀ ਢੁ ਕ ਵੀਆਂ ਸੇ ਵ ਾਵਾਂ ਮੁ ਹ ਿੱ ਈਆ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਸਨ।
CalHR ਨ ੇ ਭਾਸ਼ਾ ਦੀ ਉਪ ਬਧਤਾ ਸਬਿੰ ਧੀ ਡਸ਼ਕਾਇਤਾਂ ਪਰ ਾ ਪਤ ਕਰਨ ਈ ਇਿੱ ਕ ਟੋ -ਫਰ ੀ ਟੈ ੀਫੋ ਨ ਨ ਿੰ ਬਰ ਸਥਾਡਪਤ ਕੀਤਾ ਹੈ : 1-866-889-3278. ਇਹ
ਟੈ ੀਫੋ ਨ ਨ ਿੰ ਬਰ ਡਵਅਕਤੀ ਨ ਿੰ ਇਿੱ ਕ ਵੋ ਇ ਸ ਡਰਕਾਰਿਰ ਦੇ ਨਾ ਜੋ ੜ ੇ ਗ ਾ ਡਜਿੱ ਥੇ ਉਹ ਡਸ਼ਕਾਇਤ ਦੇ ਵੇ ਰ ਵੇ ਡਦਿੰ ਦੇ ਹੋ ਏ ਸੁ ਨ ੇ ਹਾ ਛਿੱ ਿ ਸਕਦਾ ਹੈ । ਬਾਇਡ ਿੰ ਗਉ
ਸਰਡਵਡਸਜ਼ ਪਰ ੋ ਗ ਰਾਮ ਤੋਂ ਕੋ ਈ ਡਵਅਕਤੀ ਇਸ 'ਤੇ ਕਾਰਵਾਈ ਕਰੇ ਗ ਾ ਅਤੇ ਸਬਿੰ ਧਤ ਡਿਪਾਰਟਮੈਂ ਟ ਦੇ ਨਾ
ਡਮ ਕੇ ਹਿੱ
ਕਿੱ ਢਣ ਦਾ ਕਿੰ ਮ ਸ਼ੁ ਰ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇ ਗ ਾ।
ਇਹਨਾਂ ਵੋ ਇ ਸ ਡਰਕਾਰਡਿਿੰ ਗਾਂ ਡਵਿੱ ਚ ਅਿੰ ਗਰ ੇ ਜ਼ ੀ, ਅਰਮੇ ਡ ਨਅਨ, ਅਰਬੀ, ਕੈਂ ਟ ੋ ਨ ੀਜ਼, ਫਾਰਸੀ, ਜਾਪਾਨੀ, ਕੋ ਰ ੀਆਈ, ਮੈਂ ਿ ਾਡਰਨ, ਪਿੰ ਜਾਬੀ, ਰ ਸੀ, ਸਪੈ ਡ ਨਸ਼, ਟੈ ਗ ਾ ੋ ਗ,
ਡਵਅਤਨਾਮੀ ਭਾਸ਼ਾਵਾਂ ਡਵਿੱ ਚ ਡਹਦਾਇਤਾਂ ਸ਼ਾਮ ਹਨ। ਜੇ ਡਵਅਕਤੀ ਇਹਨਾਂ ਡਵਿੱ ਚੋਂ ਕੋ ਈ ਭਾਸ਼ਾ ਨਹੀਂ ਬੋ ਦਾ ਹੈ , ਤਾਂ ਉਹ CalHR ਦੇ ਬਾਇਡ ਿੰ ਗਉ ਸਰਡਵਡਸਜ਼
ਪਰ ੋ ਗ ਰਾਮ ਨਾ (916) 324-0970 'ਤੇ ਸਿੰ ਪਰਕ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ । ਬਾਇਡ ਿੰ ਗਉ ਸਰਡਵਡਸਜ਼ ਪਰ ੋ ਗ ਰਾਮ ਡਵਅਕਤੀ ਦੁ ਆ ਰਾ ਬੋ ੀ ਜਾਂਦੀ ਭਾਸ਼ਾ ਨ ਿੰ ਪਛਾਣਨ ਦੀ
ਕੋ ਡ ਸ਼ਸ਼ ਕਰੇ ਗ ਾ ਅਤੇ ਮ ਭਾਸ਼ਾ ਡਵਿੱ ਚ ਡਨਪੁਿੰ ਨ ਦੁ ਭ ਾਸ਼ੀਆ ਿੱ ਭਣ ਦੀ ਕੋ ਡ ਸ਼ਸ਼ ਕਰੇ ਗ ਾ।
CalHR ਦੀ ਭਾਸ਼ਾ ਦੀ ਉਪ ਬਧਤਾ ਬਾਰੇ ਡਸ਼ਕਾਇਤ ਡਵਵਸਥਾ ਦੇ ਸਬਿੰ ਧ ਡਵਿੱ ਚ ਹੋ ਰ ਜਾਣਕਾਰੀ ਈ, ਬਾਇਡ ਿੰ ਗਉ ਸਰਡਵਡਸਜ਼ ਪਰ ੋ ਗ ਰਾਮ ਨਾ (916) 324-
0970 'ਤੇ ਸਿੰ ਪਰਕ ਕਰੋ ।
ਫਾਰਮ ਭਰਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਡਕਰਪਾ ਕਰਕੇ ਇਸ ਨ ਿੰ
'ਤੇ ਭੇ ਜ ਡਦਓ।
EEO@calrecycle.ca.gov
Page of 2