Form APP16 "Appeal Application" - New York City (French)

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Appeals Unit
66 John St., 10th Floor
New York, NY 10038
RECOURS EN APPEL
Ce formulaire doit OBLIGATOIREMENT être utilisé pour tous les recours en appel. Veuillez lire attentivement les
instructions. Envoyez par courrier le formulaire dûment rempli avec les pièces justificatives à l'adresse ci-dessus.
Veuillez joindre une copie de la décision d’audience.
Informations sur le/les Citations(s) à comparaitre et la personne remplissant ce formulaire
S’il est fait mention d’un représentant légal, la Hearings Division fera parvenir par courrier la décision concernant le recours en appel au
représentant à l'adresse du représentant. S’il n’est pas fait mention d’un représentant légal, la Hearing Division fera parvenir par courrier la
décision à l’adresse mentionnée ci-dessous.
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Numéro(s) de la/des Citation(s)
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Nom sur la/les Citations(s)
Nom du Demandeur
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Lien avec le Répondant
:
(le cas échéant)
(Les représentants légaux indiqués ici doivent joindre le Formulaire d’autorisation
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Adresse postale :
à comparaître)
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Ville, État :
Adresse postale :
Code
Code
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Ville, État :
postal :
postal :
Numéro de téléphone
______________________________
______________________________
Numéro de téléphone :
:
_________________________________
_________________________________
Adresse courriel :
Adresse courriel :
Cochez la case si le permis du Répondant a été suspendu ou révoqué (le cas échéant) :
C'est pourquoi la décision est erronée
Vous devez démontrer que la décision d'audience était fondée sur des faits incorrects, une erreur dans l'application de la loi ou les deux. Vous ne
pouvez vous fier qu'aux faits, preuves et arguments qui ont été utilisés lors de l'audience. Le Département des appels ne tiendra pas compte de
nouveaux faits, éléments de preuve ou arguments pour décider de l'admissibilité de la procédure d’appel. Dressez la liste des accusations
spécifiques qui font l'objet d'un appel.
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(Joindre des pages supplémentaires si nécessaire)
(TOURNEZ LA PAGE, VOUS DEVEZ REMPLIR LA PAGE SUIVANTE)
App16 appeals - uniform appeal application 4_1_18
Appeals Unit
66 John St., 10th Floor
New York, NY 10038
RECOURS EN APPEL
Ce formulaire doit OBLIGATOIREMENT être utilisé pour tous les recours en appel. Veuillez lire attentivement les
instructions. Envoyez par courrier le formulaire dûment rempli avec les pièces justificatives à l'adresse ci-dessus.
Veuillez joindre une copie de la décision d’audience.
Informations sur le/les Citations(s) à comparaitre et la personne remplissant ce formulaire
S’il est fait mention d’un représentant légal, la Hearings Division fera parvenir par courrier la décision concernant le recours en appel au
représentant à l'adresse du représentant. S’il n’est pas fait mention d’un représentant légal, la Hearing Division fera parvenir par courrier la
décision à l’adresse mentionnée ci-dessous.
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Numéro(s) de la/des Citation(s)
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Nom sur la/les Citations(s)
Nom du Demandeur
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Lien avec le Répondant
:
(le cas échéant)
(Les représentants légaux indiqués ici doivent joindre le Formulaire d’autorisation
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Adresse postale :
à comparaître)
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Ville, État :
Adresse postale :
Code
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Ville, État :
postal :
postal :
Numéro de téléphone
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Numéro de téléphone :
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Adresse courriel :
Adresse courriel :
Cochez la case si le permis du Répondant a été suspendu ou révoqué (le cas échéant) :
C'est pourquoi la décision est erronée
Vous devez démontrer que la décision d'audience était fondée sur des faits incorrects, une erreur dans l'application de la loi ou les deux. Vous ne
pouvez vous fier qu'aux faits, preuves et arguments qui ont été utilisés lors de l'audience. Le Département des appels ne tiendra pas compte de
nouveaux faits, éléments de preuve ou arguments pour décider de l'admissibilité de la procédure d’appel. Dressez la liste des accusations
spécifiques qui font l'objet d'un appel.
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(TOURNEZ LA PAGE, VOUS DEVEZ REMPLIR LA PAGE SUIVANTE)
App16 appeals - uniform appeal application 4_1_18
Mesures à prendre pour que la Hearings Division décide de l'admissibilité de l’appel
1) L'appel est-il parvenu à la Hearings Division dans les délais qui figurent ci-dessous ?
OUI
NON
L'appel sera rejeté s'il est reçu plus de 30 jours après la date de décision, à moins qu'une demande de prorogation n'ait été faite en temps
opportun. Si la décision a été envoyée par la poste, la date limite d'appel est de 35 jours à compter de la date de décision. La date de décision
figure au début de la décision d'audience. Les Répondants doivent également remplir les étapes 2, 3a et 3b ci-dessous. Les Agences d'exécution
des peines doivent suivre l'étape 4 ci-dessous.
RÉSERVÉ AU RÉPONDANTS - VOUS DEVEZ REMPLIR LA PREUVE DE PAIEMENT ET LA PREUVE DE REMISE DES
DOCUMENTS CI-DESSOUS
2) Vous DEVEZ cocher oui à l'un des choix ci-dessous pour faire appel :
La pénalité a été payée en entier ou le paiement de la pénalité totale a été annulé par l'agence.
OUI
NON
La pénalité doit être payée en totalité avant de pouvoir décider sur le recours en appel
Véhicules pour location et taxis : Le paiement ou la dispense de paiement n'est pas exigé si la citation concerne une violation d'une loi
ou d'un règlement imposé par la Commission des taxis et limousines.
Dossiers concernant les consommateurs : Même si le paiement intégral de la pénalité a été annulé, si la décision du Hearing Officer
ordonne le paiement de la restitution, le Répondant doit déposer le montant de la restitution auprès du Département des affaires à la
Consommation.
Plans de paiement : Si le Répondant a conclu un plan de paiement avec l'organisme responsable de la perception du paiement des
amendes ou des pénalités, vous devez joindre une copie du plan de paiement.
Le Répondant qui est autorisé à exécuter un Service communautaire au lieu de payer une pénalité civile a
OUI
NON
contacté le CCI pour opter pour le Service communautaire et cette option a été admise.
Pour les cas des personnes pouvant opter pour le Service communautaire en vertu de la Loi sur la réforme de la justice pénale seulement,
le Répondant n'a pas à payer la pénalité ou à terminer le Service communautaire pour interjeter appel tant qu’il a contacté le CCI pour
opter pour le Service communautaire et que cette option a été admise. (Les coordonnées de CCI figurent au verso de la décision
d'audience.)
Le Répondant demande une dispense de paiement de la pénalité parce qu’elle pose une difficulté
OUI
NON
financière pendant que le recours en appel est décidé.
Vous DEVEZ joindre la preuve de vos difficultés financières, comme les deux premières pages de la déclaration de revenus fédérale du
Répondant et expliquer ci-dessous en quoi le paiement de la pénalité constituerait une difficulté financière particulière pour le
Répondant.
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3a) J'envoie une copie de l'appel à (cochez la case à côté de l'agence à laquelle vous envoyez la copie de l'appel):
Constitution des dossiers
Dossiers concernant
Dossiers concernant le Code
Dossiers concernant le transport de
Dossiers concernant le Code de la santé, la
Dept. of Buildings
l’assainissement, le recyclage et
incendie (y compris les feux
containers de boissons alcoolisées
restauration :
Administrative Enforcement Unit
l’affichage :
d'artifice) :
ouverts :
Dossiers concernant les vendeurs de
th
280 Broadway, 5
Floor
Dossiers concernant les véhicules
FDNY Legal Enforcement Unit
New York City Police Dept.
produits alimentaires et les SRO :
New York, NY 10007
abandonnés :
Bureau of Legal Affairs
Attn: Legal Bureau
DOHMH General Counsel
th
th
Department of Sanitation
9 Metrotech Center, 4
Floor
1 Police Plaza, Room 1406
42-09 28th Street, 14
Floor CN-30
Bureau of Legal Affairs
Brooklyn, NY 11201
New York, NY 10007
Long Island City, NY 11101-4132
125 Worth Street, 7
th
Floor
New York, NY 10013
Dossiers concernant l’air, le bruit, l’eau, les RTK
Dossiers concernant le Code du transport et les
Dossiers concernant le Département des parcs,
Dossiers concernant les téléphones publics payants :
et les matériaux dangereux :
vendeurs de journaux :
l’Hudson River Park et le Battery Park City :
DOITT Customer Service Coordinator
Dossiers concernant le système des égouts :
Dept. of Transportation
Parks Dept. Counsel’s Office
Public Pay Telephones
th
DEP General Counsel
c/o Asst. Commissioner, HIQA
The Arsenal, 830 5
Avenue
75 Park Place, 9th Fl.
th
th
59-17 Junction Blvd, 19
Floor
55 Water Street, 7
Floor
New York, NY 10065
New York, NY 10007
Flushing, NY 11373-5108
New York, NY 10041
Dossiers concernant les marchés :
Dossiers concernant les consommateurs et vendeurs
Dossiers points de repère :
Dossiers concernant les véhicules de location et les
Business Integrity Comm., Gen. Counsel
en général :
Landmarks Preservation Commission
taxis :
th
100 Church Street, 20
Floor
Dept. of Consumer Affairs, General Counsel
Municipal Bldg., 1 Centre St., 9th Fl., North.
NYC Taxi & Limousine Commission
th
New York, NY 10007
42 Broadway, 8
Floor
New York, NY 10005
Falchi Bldg., 31-00 47th Ave.
New York, NY 10004
Long Island City, NY 11101
L'appel sera rejeté à moins d'envoyer une copie de la demande de recours en appel dûment remplie, y compris les pièces jointes, à l’Agence d'exécution responsable de
la Citation à comparaître. Remarque : Si le Répondant demande une dispense pour difficultés financières, n'envoyez pas à l'organisme d'exécution responsable de la
citation des copies de la preuve de vos difficultés financières.
3b) Vous pouvez prouver que vous avez envoyé une copie de l'appel à l'agence en cochant la case à côté de l'organisme d'exécution responsable
de la citation à l'étape 3a ci-dessus ET en complétant et en signant la déclaration ci-dessous.
JE
_____________________________, HABITANT
_________________________________________, CERTIFIE
[votre nom en majuscules d’imprimerie]
[votre adresse]
SOUS PEINE DE PARJURE QUE JE SUIS AUTORISÉ(E) À SOUMETTRE CETTE DEMANDE ET QU'AU MIEUX DE MES CONNAISSANCES TOUTES LES
INFORMATIONS QUE J'INCLUS SUR CE FORMULAIRE ET DANS LES ATTACHEMENTS ANNEXES, LE CAS ÉCHÉANT, SONT VRAIES, ET QUE, LE
[DATE]__________________ J'AI ENVOYE UNE COPIE DE CET APPEL A L'AGENCE CHARGEE DE L'EXÉCUTION DE LA CITATION A L'ADRESSE
INDIQUEE CI-DESSUS EN LA PLAÇANT DANS UNE BOITE AUX LETTRES DU SERVICE POSTAL DES ÉTATS-UNIS OU PAR LE BIAIS D’UN AUTRE SERVICE
POSTAL.
VOTRE SIGNATURE :
____________________________
RÉSERVÉ À L’AGENCE D'EXÉCUTION
4) Les Agences d'exécution doivent joindre une affirmation distincte indiquant la remise du document au Répondant.
_1_18
App16 appeals - uniform appeal application 4
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