Formulario JV-223 S "Orden Sobre La Solicitud De Medicamento Psicotropico" - California (Spanish)

Qué es Formulario JV-223 S?

Este es un formulario legal que fue publicado por el California Superior Court, una autoridad gubernamental que opera dentro de California. A partir de hoy, el departamento emisor no proporciona en separado pautas de presentación para el formulario.

Detalles del formulario:

  • Publicado el 1 de junio de 2016;
  • La última versión proporcionada por el California Superior Court;
  • Lista para utilizar e imprimir;
  • Fácil de personalizar;
  • Compatible con la mayoría de las aplicaciones para visualizar PDF;
  • Complete este formulario en línea.

Descargue una versión del Formulario JV-223 S haciendo clic en el enlace debajo o busque más documentos y plantillas proporcionados por el California Superior Court.

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Orden sobre la solicitud de
JV-223 S
El secretario pone un sello con la fecha aquí
medicamento psicotrópico
cuando se presenta el formulario.
Solo para
La corte leyó y ha considerado:
a. JV-220, Solicitud de medicamento psicotrópico y JV-220(A), Adjunto:
información
Declaración del médico o JV-220(B), Adjunto: Solicitud del médico para
continuar con medicamentos presentada el (fecha):
No entregue
a la corte
JV-222, Opinión sobre la solicitud de medicamento psicotrópico,
b.
presentada el (fecha):
Ponga el nombre y dirección de la corte:
c.
JV-218, Opinión del menor sobre el medicamento,
Corte superior de California, condado de
presentada el (fecha):
d.
JV-219, Declaración sobre el medicamento recetado,
presentada el (fecha):
e.
Informe CASA
Otro (especifique):
f.
Ponga el nombre completo del menor y su fecha
de nacimiento:
Nombre del menor
La corte determina y ordena:
Fecha de nacimiento:
a.
Se cumplieron los requisitos de aviso.
1
b.
Número de caso:
No se cumplieron los requisitos de aviso. No se dio el aviso
apropiado a:
No entregue a la corte
Se programa una audiencia sobre este asunto para el (fecha):
a las (hora):
2
en (depto.):
Se presentó una Solicitud de autorización para comenzar o seguir dando al menor el medicamento psicotrópico
3
indicado en
en la página 6 de JV-220(A).
22
Se adjunta a esta orden una copia de las páginas 5 y 6 de JV-220(A).
La Solicitud es (marque una):
otorgada tal como se solicitó.
a.
b.
otorgada con las siguientes modificaciones o condiciones a la petición, tal como se indica en
en la
22
página 6 adjunta de JV-220(A) (especifique todas las modificaciones y condiciones):
c.
rechazada (indique la razón por el rechazo):
Si la solicitud fue para un medicamento que el menor está tomando actualmente, el trabajador social o el
funcionario de condena condicional tiene que consultar con el médico que lo recetó para determinar si el
médico esté ordenando que el medicamento se deje de tomar de inmediato o reducirlo gradualmente con
el tiempo.
Orden sobre la solicitud de medicamento psicotrópico
JV-223 S, Página 1 de 2
Judicial Council of California, www.courts.ca.gov
Revised July 1, 2016, Mandatory Form
Welfare and Institutions Code, §§ 369.5, 739.5
California Rules of Court, rule 5.640
Orden sobre la solicitud de
JV-223 S
El secretario pone un sello con la fecha aquí
medicamento psicotrópico
cuando se presenta el formulario.
Solo para
La corte leyó y ha considerado:
a. JV-220, Solicitud de medicamento psicotrópico y JV-220(A), Adjunto:
información
Declaración del médico o JV-220(B), Adjunto: Solicitud del médico para
continuar con medicamentos presentada el (fecha):
No entregue
a la corte
JV-222, Opinión sobre la solicitud de medicamento psicotrópico,
b.
presentada el (fecha):
Ponga el nombre y dirección de la corte:
c.
JV-218, Opinión del menor sobre el medicamento,
Corte superior de California, condado de
presentada el (fecha):
d.
JV-219, Declaración sobre el medicamento recetado,
presentada el (fecha):
e.
Informe CASA
Otro (especifique):
f.
Ponga el nombre completo del menor y su fecha
de nacimiento:
Nombre del menor
La corte determina y ordena:
Fecha de nacimiento:
a.
Se cumplieron los requisitos de aviso.
1
b.
Número de caso:
No se cumplieron los requisitos de aviso. No se dio el aviso
apropiado a:
No entregue a la corte
Se programa una audiencia sobre este asunto para el (fecha):
a las (hora):
2
en (depto.):
Se presentó una Solicitud de autorización para comenzar o seguir dando al menor el medicamento psicotrópico
3
indicado en
en la página 6 de JV-220(A).
22
Se adjunta a esta orden una copia de las páginas 5 y 6 de JV-220(A).
La Solicitud es (marque una):
otorgada tal como se solicitó.
a.
b.
otorgada con las siguientes modificaciones o condiciones a la petición, tal como se indica en
en la
22
página 6 adjunta de JV-220(A) (especifique todas las modificaciones y condiciones):
c.
rechazada (indique la razón por el rechazo):
Si la solicitud fue para un medicamento que el menor está tomando actualmente, el trabajador social o el
funcionario de condena condicional tiene que consultar con el médico que lo recetó para determinar si el
médico esté ordenando que el medicamento se deje de tomar de inmediato o reducirlo gradualmente con
el tiempo.
Orden sobre la solicitud de medicamento psicotrópico
JV-223 S, Página 1 de 2
Judicial Council of California, www.courts.ca.gov
Revised July 1, 2016, Mandatory Form
Welfare and Institutions Code, §§ 369.5, 739.5
California Rules of Court, rule 5.640
Número de caso:
No entregue a la corte
Solo para información
Nombre del menor:
4
El solicitante tiene que volver a presentar la solicitud con la información faltante, que es la siguiente:
Se programa una audiencia sobre este asunto el (fecha):
a las (hora):
en (depto.):
5
Se ordena al
a.
trabajador social
b.
funcionario de condena condicional
c.
persona que presentó la solicitud
que entregue al cuidador del menor una copia de esta orden, incluyendo las páginas 5 y 6 del formulario JV-220(A)
y la monografía del medicamento adjunta a JV-220(A). La entrega se tiene que efectuar dentro de dos dias, ya sea
en persona o por correo.
Otro (especifique):
6
7
Se fija una audiencia para repasar el progreso de esta orden el (fecha):
a las (hora):
en (depto.):
Esta orden queda en vigor hasta que se dé por terminada o sea modificada por una orden de la corte o
hasta que hayan pasado 180 días de la fecha de esta orden, según lo que ocurra primero. Si el médico que
dio la receta ya no está tratando al menor, esta orden se extiende a los médicos que lo traten de aquí en
más. Un cambio en la colocación del menor no requiere una nueva orden sobre medicamentos
psicotrópicos. Excepto en una situación de emergencia, se deberá presentar una nueva solicitud, y la corte
deberá otorgar su consentimiento, antes de darle al menor un medicamento no autorizado por esta orden o
aumentarle la dosis del medicamento más allá de la dosis diaria máxima autorizada por esta orden.
Fecha:
Firma del juez o funcionario judicial
Rev. July 1, 2016
JV-223 S, Página 2 de 2
Orden sobre la solicitud de medicamento psicotrópico
Page of 2